男子登山險(xiǎn)猝死!20分鐘急速登山,13分鐘門球時(shí)間,胸痛救治再提速!
醫(yī)護(hù)急行軍
爭(zhēng)分奪秒把山爬
醫(yī)護(hù)人員只能背著急救箱、氧氣袋、心電圖機(jī)、擔(dān)架等急救物資步行上山。時(shí)間就是生命,普通人通常要花40-50分鐘才能爬到山頂,他們硬是在20多分鐘內(nèi)就趕到患者身邊,并在3分鐘后就完成了心電圖檢查,心電圖顯示為急性前壁心肌梗死。彭啟潤(rùn)醫(yī)生一邊讓患者吸氧、口服“心梗一包藥”,一邊聯(lián)系博愛(ài)醫(yī)院胸痛中心。不久,接到求助的消防人員也趕到現(xiàn)場(chǎng),大家齊心協(xié)力,將Y先生抬到山下。
閉塞血管恢復(fù)再通
門球時(shí)間僅13分鐘
救護(hù)車一路呼嘯,繞過(guò)急診科,將患者直接送到博愛(ài)醫(yī)院導(dǎo)管室門口,早已等待在這里的心內(nèi)科孫理華主任和時(shí)司晏醫(yī)師,立即為Y先生安排急診冠脈造影,在動(dòng)脈穿刺后3分鐘即完成造影,證實(shí)冠狀動(dòng)脈前降支近段瘤樣擴(kuò)張,中遠(yuǎn)段急性完全閉塞,遠(yuǎn)端有大量血栓。2分鐘后導(dǎo)絲通過(guò)閉塞血管,血流恢復(fù),門球時(shí)間(指患者抵達(dá)醫(yī)院大門到血管開(kāi)通的時(shí)間)僅13分鐘。隨后,通過(guò)抽吸導(dǎo)管的反復(fù)抽吸,抽出多個(gè)0.5-0.8cm長(zhǎng)條形血栓,閉塞血管恢復(fù)再通,手術(shù)完成。Y先生胸痛消除,生命體征平穩(wěn),送入病房繼續(xù)常規(guī)治療。
據(jù)了解,Y先生熱愛(ài)運(yùn)動(dòng),經(jīng)常登山、鍛煉,之前從未有胸痛癥狀。此次突發(fā)心肌梗死,主要與冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張及長(zhǎng)期嗜煙相關(guān)。血管瘤樣擴(kuò)張容易導(dǎo)致血流淤滯,形成血栓。煙草中的尼古丁可以損傷血管內(nèi)皮,也容易導(dǎo)致血栓形成。所以,戒煙限酒也是健康生活的重要環(huán)節(jié)。
此次山頂救治,博愛(ài)醫(yī)院急診科、心內(nèi)科、導(dǎo)管室爭(zhēng)分奪秒,通力協(xié)作,在救護(hù)車抵達(dá)醫(yī)院大門后13分鐘內(nèi),即完成造影和閉塞血管導(dǎo)絲通過(guò)。這個(gè)速度在全國(guó)也處于領(lǐng)跑水平。博愛(ài)胸痛中心現(xiàn)全年24小時(shí)開(kāi)放急性心梗救治綠色通道,竭誠(chéng)為前來(lái)就診的胸痛患者提供更高效更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
孫理華??崎T診:每周三上午8-12點(diǎn)
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