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我不是高齡孕婦,我會生育一個“唐寶寶”嗎?

發(fā)布時間:2022-03-25 09:19 本文來源: 產前診斷中心

誰還不是個孩子?

無論多大都是爸爸的小寶貝

沖向爸爸的那一刻鼻頭特別酸


海外一則5旬唐氏兒小別重逢

沖向8旬父親擁抱的視頻

曾讓無數(shù)網友為之動容


在這則新聞中,很多人注意到了唐氏綜合征這個字眼。
唐氏綜合征又稱為21三體綜合征、先天性愚型或Down綜合征,是迄今為止最常見的、認識最深的染色體病,也是最常見的導致智力障礙的遺傳性疾病?;純河忻黠@的生長發(fā)育遲緩、智力障礙、面部扁平、眼距寬、通貫掌、肢體畸形等。在發(fā)育成長的過程中,他們可能還患有其他并發(fā)癥,包括聽力缺陷、先天性心臟病、白血病等。
2011年聯(lián)合國大會正式將3月21日命名為“世界唐氏綜合征日”,意在寓意唐氏綜合征患者所具有的獨特性——3條21號染色體。


唐氏綜合征

常伴隨智力障礙和體格發(fā)育遲緩

且目前并無有效治療方法

撫養(yǎng)唐氏兒對每個家庭來說

都是一種巨大的經濟和精神損耗

而任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒



我不是高齡孕婦
我會生育一個“唐寶寶”嗎?

唐氏綜合征的發(fā)病率在活產新生兒中為1/(600-800) ,我國目前現(xiàn)有超百萬的“唐寶寶”。唐氏綜合征風險并不僅僅針對已有這類家族史或者高齡的產婦,而是一種偶發(fā)性疾病,每對健康的夫妻都有生育染色體疾病患兒的風險,也就是說,每位懷孕的婦女都有可能生出“唐寶寶”。所以,孕媽媽們都應該進行這一常規(guī)且重要的檢查。



如何篩查“唐寶寶”?


目前,唐氏綜合征篩查手段包括:早孕期超聲胎兒頸項透明層厚度(NT)值的測量、產前血清學篩查、外周血游離DNA產前篩查。

唐氏綜合征的確診手段為介入性產前診斷——絨毛活檢、羊膜腔穿刺或臍靜脈穿刺。

NO.1 早孕期超聲胎兒頸項透明層厚度測量


也就是我們常說的“胎兒NT測量”

NT是指胎兒頸后透明層的厚度,其測量的時間為孕11~13周。在早孕期進行胎兒NT測量的意義在于,將測量值加入到早孕期唐氏篩查,提高篩查胎兒染色體病的準確性。對于NT增厚的寶寶,提示染色體異常或是心臟結構異常風險增加,可較早的進行產前診斷,并在孕中期注意心臟結構的篩查。對于雙胎或是多胎妊娠,進行NT測量檢查的同時可以幫助確定絨毛膜性。所以,不論您的年齡大小、胎兒數(shù)目,均建議在早孕期進行胎兒NT測量。


NO.2 產前血清學篩查


也就是我們常說的“唐氏篩查”

目前臨床上通常聯(lián)合孕婦年齡、胎兒NT值和血清學檢測進行產前篩查,結合預產期、體重、年齡和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷兒的風險系數(shù),高風險孕婦進行進一步產前診斷。此外血清學檢測還可檢測18-三體綜合征和先天性神經管缺陷。此法經濟簡便,但檢出率較低(60%-80%),適合低危人群普篩(如無不良孕產史,年齡<35歲)。

NO.3 外周血游離DNA產前篩查


也就是我們常說的“NIPT”或“無創(chuàng)篩查”

通過抽取孕婦外周血5ml,利用新一代高通量測序技術對孕婦外周血中游離的DNA進行檢測,結合生物信息分析,即可計算得出胎兒發(fā)生21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛德華氏綜合征)、13-三體綜合征(帕陶氏綜合征)的風險率,綜合檢出率可達95%以上。高風險孕婦進行進一步產前診斷。NIPT不是診斷,低風險也還是不能完全排除異常的可能。適合唐氏篩查臨界風險、錯過唐氏篩查或存在羊水穿刺禁忌癥的孕婦。


NO.4 羊膜腔穿刺術


也就是我們常說的“羊水穿刺”

羊膜腔穿刺術是在超聲波的引導下,將一根細長針穿入羊膜腔,抽取羊水進行染色體分析,可以確診唐氏綜合征等染色體異常。有生育唐氏兒家族史,年齡≥35周歲、唐篩高風險、無創(chuàng)高風險等高危孕婦都要做羊水穿刺進行產前診斷,羊水穿刺檢查才是預防唐氏兒的“金標準”!




如果您不知道自己適合哪種檢查或不知道如何選擇何種檢查,歡迎到中山市博愛醫(yī)院(中山市婦幼保健院)產前診斷中心就診咨詢。

就診時間:周一至周五 8:00-12:00,14:00-17:00。

預約方式:關注“中山市博愛醫(yī)院”官方微信,預約產前診斷中心(醫(yī)學遺傳中心)醫(yī)生就診。

地點:中山市博愛醫(yī)院生殖遺傳大樓3樓產前診斷中心(醫(yī)學遺傳中心)。

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