最近,中山市博愛醫(yī)院(市婦幼保健院)兒科接診了一個(gè)2歲的孩子,父母發(fā)現(xiàn)孩子最近拉的尿不對(duì)勁,像醬油一樣,而且全身皮膚很黃,接診醫(yī)生一看,問題很嚴(yán)重!孩子精神反應(yīng)很差,直接就收進(jìn)了PICU搶救。家長百思不得其解,孩子出生后一直都很健康,平時(shí)很少生病,就最近感冒吃了點(diǎn)中藥,怎么突然就得了重病呢?經(jīng)過醫(yī)生的細(xì)心問診和詳細(xì)檢查,才發(fā)現(xiàn):原來,患兒得的是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(即G-6-PD)缺乏癥,俗稱“蠶豆病”。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是一種非常重要的酶,它在人體內(nèi)協(xié)助葡萄糖進(jìn)行新陳代謝,在此過程中產(chǎn)生一種保護(hù)紅細(xì)胞的物質(zhì),以對(duì)抗某些特別的氧化物。如果缺少這個(gè)酶,平時(shí)雖然生活和普通人無異,但當(dāng)接觸到某些特定物質(zhì)時(shí),紅細(xì)胞就可能被破壞,從而導(dǎo)致溶血,即急性溶血性貧血,引起黃疸、醬油色尿等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
蠶豆病多見于廣西、海南、云南傣族和廣東的客家人,屬于性聯(lián)遺傳疾病,男性多于女性,目前也是我們政府對(duì)新生兒進(jìn)行普遍篩查的項(xiàng)目之一。
蠶豆病雖然很常見,但其實(shí)只要注意回避那些可能會(huì)誘發(fā)溶血的食物和藥物,就不會(huì)對(duì)患者造成什么不良影響,可以正常生活。那么,哪些食物、藥物需要禁忌呢?我們一起來看看:除了必須隔離的各種蠶豆以及蠶豆制品,一些中草藥也不能服藥,如珍珠粉、金銀花、川蓮、牛黃、臘梅花、熊膽、保嬰丹等。慎用:去痛片、阿司匹林、使痛寧、奎尼丁、安他唑林、左旋多巴、安痛定等。利眠寧、甲基多巴、利福平、奎寧、氯霉素、氯磺丙脲、大劑量的維生素C和維生素K等。有蠶豆病的孩子更是需要特別注意保護(hù),醫(yī)生建議:1、不隨意服藥,所有藥物均需經(jīng)由醫(yī)師處方;2、避免吃蠶豆及其制品(如蠶豆酥)或含氧化劑的食品;5、假若發(fā)現(xiàn)有黃疸或貧血(臉色蒼白)或尿液呈暗紅色或醬油樣現(xiàn)象,及時(shí)就醫(yī);6、確知患有蠶豆病時(shí),最好能隨身攜帶G-6-PD缺乏癥備忘卡,看病時(shí)應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)護(hù)人員患有此病。所有蠶豆病患者或患兒父母,都應(yīng)謹(jǐn)記這份清單和注意事項(xiàng),讓類似悲劇不再發(fā)生,讓孩子健康成長!