失眠多夢睡不著？麻醉醫(yī)生在脖子上找到“神奇開關(guān)”
發(fā)布時間：2023-07-18 08:55
本文來源： 麻醉科
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷探索、發(fā)展今年2月中旬，長期失眠的陳阿姨（化名），在消化內(nèi)科做無痛腸鏡后，麻醉過后醒來，感覺自己終于睡了個好覺。她對醫(yī)生說道，“平時吃飯什么的都正常，就是睡眠不行，這幾年就沒睡過一個好覺。這次做無痛腸鏡，反而是睡了個好覺。”陳阿姨主要是入睡難，晚上吃安眠藥好不容易睡著，過兩三個小時又醒了，醒了之后就再也睡不著，只能睜著眼到天亮。隨后，在麻醉科主任張春元的指導(dǎo)下，經(jīng)過對陳阿姨充分的了解，向陳阿姨介紹了麻醉治療失眠的“新技術(shù)”——星狀神經(jīng)節(jié)阻滯。
“在脖子上，有一個控制交感神經(jīng)的“開關(guān)”，叫星狀神經(jīng)節(jié)。長期失眠的人，身體中的交感神經(jīng)往往處于興奮狀態(tài)，麻醉醫(yī)生通過注射麻藥可以降低交感神經(jīng)的興奮性?！?/span>陳阿姨抱著一絲希望，決定試一試。僅1個月，阿姨的失眠情況就得到明顯改善，半夜醒后，也能很快再次入睡。失眠是常見的睡眠障礙。失眠是指在適當?shù)乃邫C會和環(huán)境的情況下，個體對睡眠質(zhì)量的不滿：主要表現(xiàn)為入睡困難和（入睡潛伏期超過30min)或睡眠維持障礙 (整夜覺醒次數(shù)≥2次)、早醒、睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時間減少(通常少于6.5h)，同時伴隨對白天功能的顯著影響。失眠的診斷主要依賴于自我匯報，可以通過心理治療、藥物治療等方式緩解癥狀。中山市博愛醫(yī)院麻醉科正在普及的睡眠綜合療法能有效的調(diào)節(jié)失眠及失眠帶來的不良情緒及行為習慣，讓我們來了解一下吧？4、新技術(shù)超聲引導(dǎo)下神奇的星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法（SGB）星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法（Stellate ganglion block，SGB）是一種常見的微創(chuàng)治療方法。超聲引導(dǎo)下將少量局麻藥物注射到星狀神經(jīng)節(jié)周圍的軟組織內(nèi)，短暫、可逆地抑制交感神經(jīng)節(jié)的活性，從而發(fā)揮抑制交感神經(jīng)過度興奮、擴張頭面部血管、抗炎抗應(yīng)激和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用，可有效延長睡眠時間、提高睡眠質(zhì)量、改善神經(jīng)功能和防治認知功能障礙。此療法還可以用于頸椎痛、面部神經(jīng)炎、偏頭痛、心絞痛、高血壓、雷諾氏病等多種病癥的治療，對多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的治療也有一定的效果。（將0.5%的利多卡因3-5ml注射于頸長肌表面即完成了星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，操作簡單，安全）在治療前，麻醉醫(yī)生會對患者進行全面系統(tǒng)的評估，麻醉藥品治療睡眠對人體是無害的，且用藥也是在醫(yī)生的密切監(jiān)測之下。同時，患者也需要按照規(guī)范療程配合治療。該技術(shù)還具有治療時間短、安全性高、適用范圍廣等優(yōu)點。
一般經(jīng)過6-8周治療，絕大多數(shù)患者能夠獲得長期的睡眠改善，不需要再服用助眠藥物便可自然入眠。當然，要改善入睡困難、夜間多次覺醒及早醒等睡眠問題，除了運用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，還要采用短效藥物、浮針技術(shù)，以及睡眠認知行為治療。
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