女子尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作,擅自吃藥、停藥惹禍!
女性的尿道短且直,其長度只有三到四厘米左右。會陰部從前往后分別是尿道、陰道、肛門,上述某一個部位發(fā)生炎癥,很容易與其他部位發(fā)生交叉感染,其他兩個部位發(fā)生炎癥反應(yīng)。
這些解剖特點決定了女性發(fā)生尿路感染的比例較男性高,致病菌更容易通過短且直的尿道引起逆行感染。女性在圍絕經(jīng)期,體內(nèi)激素水平下降、身體虛弱,致病菌更容易入侵導(dǎo)致尿道炎的發(fā)生,這也是導(dǎo)致女性發(fā)生尿路感染的機(jī)率高于男性的原因。
中山市博愛醫(yī)院腎內(nèi)科主任梅儷凡在臨床工作20余年,每次出門診都接診許多女性,因復(fù)雜型尿路感染來就診,梅主任首先詳細(xì)詢問病情,尋找病因,其次是進(jìn)行必要的檢查,制定個性化治療方案。
近期就有一位20余歲女性,因為反復(fù)尿頻尿急尿痛1年余來就診,詳細(xì)詢問病情,原來患者1年前曾第一次出現(xiàn)癥狀時未到正規(guī)醫(yī)院專科門診就診,而是自己到藥店買了抗生素,吃了一天,癥狀緩解,以為治愈,就停藥了。結(jié)果過段時間再次發(fā)作,反反復(fù)復(fù)1年了,直接影響到患者的正常工作生活,這是一例急性尿路感染治療不規(guī)范不徹底,發(fā)展成為慢性尿路感染的典型例子。
反復(fù)發(fā)作性尿路感染的原因
1、大家都認(rèn)為尿路感染是一個簡單的病,大多數(shù)患者都是在疾病初期不重視,自己吃點金錢草或抗生素,癥狀緩解就自行停藥,沒有到醫(yī)院找??漆t(yī)生就診和查尿常規(guī),治療不規(guī)范不徹底。
2、有的患者存在尿路梗阻,如泌尿系結(jié)石,如果不排掉結(jié)石,尿路感染會反復(fù)發(fā)作。
3、有的患者有糖尿病,平時血糖控制不好,尿路感染也會反復(fù)發(fā)作。
慢性尿路感染的危害
1、膀胱壁增厚、毛糙,出現(xiàn)腺性膀胱炎,尿儲留,腎積水,嚴(yán)重的患者可引起腎功能損害,甚至尿毒癥的可能。
2、下腹部墜脹,腰部不適。
如何應(yīng)對反復(fù)發(fā)作的尿路感染
1、要有長期治療的思想準(zhǔn)備
慢性泌尿系感染的徹底治愈是長期的事情,應(yīng)找??漆t(yī)生就診,尿液培養(yǎng)尤為重要,根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果進(jìn)行治療,一般都能起到良好的治療效果。積極治療引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系結(jié)石、腎瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等。急性發(fā)作期間應(yīng)積極住院治療,停藥后的半年里仍要每月復(fù)查尿液,有復(fù)發(fā)征象立即治療。
2、多飲水
尿路感染患者每天飲水量要達(dá)1500ml,增加尿量,使尿液不斷地沖洗泌尿道,盡快排出細(xì)菌和毒素,保持泌尿道清潔,不要因害怕小便,而減少飲水和進(jìn)食。
3、保持外陰清潔
應(yīng)每日用清水清洗外陰1次,不建議用消毒藥液,禁用坐浴,如果坐在浴盆內(nèi)洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。
避免穿過緊的褲子,勤換內(nèi)褲,大便后擦拭肛門,從前向后,避免將肛門污物帶到尿道口。經(jīng)期衛(wèi)生,特別是月經(jīng)用品的清潔和消毒,是減少細(xì)菌入侵的重要環(huán)節(jié)。
4、防止憋尿
有尿意時,及時排尿,不要憋尿,每晚臨睡前,排空膀胱。老人排尿時稍加腹壓,以免“殘余尿潴留”。
5、注意性生活衛(wèi)生
性生活衛(wèi)生習(xí)慣不良是泌尿系感染的較常見的發(fā)病原因,男女一方外陰或生殖道的病菌極容易傳給對方,也容易自身感染。因此性生活前,男性應(yīng)清洗外生殖器。性交前后,都應(yīng)排尿一次。
6、動靜適宜
加強體育鍛煉,增強體質(zhì),是預(yù)防發(fā)生泌尿系感染的重要方面?;顒拥姆绞娇梢蛉硕悾荒苓^度疲勞。
7、少吃刺激性食物
患者的飲食應(yīng)多食新鮮瓜果蔬菜保持清淡,少吃油膩及刺激性強的食物,如辣椒、生姜、蔥、蒜及咖啡等。
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