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不容忽視的口角歪斜、頭暈,我院新技術(shù)給椎動脈狹窄患者帶來“曙光”

發(fā)布時間:2023-07-31 08:55 本文來源: 神經(jīng)內(nèi)科
椎動脈狹窄是一種常見病
是指椎動脈主干及其分支
由于各種因素所導致的管腔直徑變窄
好發(fā)于動脈粥樣硬化
夾層、動脈瘤、血栓
椎動脈發(fā)育不全者
可以采用藥物治療和手術(shù)治療
針對該病進行治療

7月14日,中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)介入團隊成功完成院內(nèi)首例椎動脈藥物涂層支架植入術(shù)。引進的是全球首款獲批椎動脈狹窄適應癥的雷帕霉素藥物洗脫椎動脈支架,再狹窄率最低,為椎動脈狹窄患者尋到了更為安全、療效持久的微創(chuàng)治療方法。術(shù)后患者恢復良好。

椎動脈重度狹窄

患者男性,63歲,急性起病,突發(fā)左側(cè)口角歪斜2.5小時余,既往有“高血壓、3次急性腦梗死”病史,由家屬送入醫(yī)院進行顱腦CT檢查后,診斷為“急性腦梗死,高血壓病3級(很高危組)”,后經(jīng)腦血管造影示:“左側(cè)椎動脈重度狹窄”,經(jīng)醫(yī)院神經(jīng)介入團隊悅保仕主任、丘鴻凱主任及手術(shù)團隊的仔細分析,決定為患者使用椎動脈專用的雷帕霉素藥物洗脫椎動脈支架。

成功置入,解決狹窄

術(shù)中,手術(shù)團隊謹慎、細心的操作,使得導管與導絲完美配合,通過血管造影證實了左側(cè)椎動脈起始處重度狹窄,并最終于病變處成功置入一枚Maurora支架,短短數(shù)十分鐘,左側(cè)椎動脈血流完全恢復通暢,安全、有效并迅速地解決了患者大腦缺血的問題。

(支架植入術(shù)前和術(shù)后對比圖)

病因、診斷和治療

據(jù)丘鴻凱主任介紹,引起椎動脈狹窄的病因主要有:高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化導致血管管腔狹窄;嚴重的頸椎病導致壓迫椎動脈;先天發(fā)育異常;動脈血壓過低導致血流量減少等。

臨床表現(xiàn)以眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴最多見。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,多在24h內(nèi)緩解,但可反復發(fā)作。因和很多神經(jīng)內(nèi)科疾病癥狀較為相似,所以不易發(fā)現(xiàn)。臨床上可以通過超聲,頭頸部CTA或者MRA,或者顱內(nèi)血管造影檢查明確診斷。

一旦發(fā)現(xiàn)椎動脈狹窄后,也不要過分緊張,如果狹窄不超過50%,一般可通過藥物治療來改善癥狀。如出現(xiàn)臨床癥狀,且狹窄超過70%,一般就需要手術(shù)治療。支架置入術(shù)因具有創(chuàng)傷小,療效高,風險小,并發(fā)癥少,恢復快等優(yōu)點,故臨床最常用。
中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊始終致力于新技術(shù)、新療法的引進與開發(fā)。Maurora雷帕霉素藥物洗脫椎動脈支架為全球首款椎動脈適應癥的支架,醫(yī)生可通過微創(chuàng)介入方法,安全、有效的解決椎動脈狹窄問題,恢復腦部血流通暢,緩解臨床癥狀,降低腦卒中復發(fā)風險,如同Maurora的中文意思“曙光“,為更多椎動脈狹窄患者帶來臨床獲益、帶來曙光!

首例藥物洗脫椎動脈支架置入術(shù),標志著醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的介入醫(yī)療技術(shù)又向前邁了一大步。秉承著一切為了患者,急患者所急,全力減輕患者的痛苦,竭誠為腦血管健康保駕護航。

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