嬰幼兒血管瘤口服藥物治療健康宣教
一、什么是血管瘤
是一種在胚胎期間血管組織異常增生的良性腫瘤。
二、治療方法
1、口服藥物治療
2、手術(shù)切除治療
3、硬化劑注射治療
4、介入栓塞治療
5、激光治療
三、口服普萘洛爾治療血管瘤注意事項(xiàng)
(一)禁忌證
(1)嚴(yán)重心臟疾病,包括心源性休克、竇性心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭者。
(2)支氣管哮喘、氣道敏感性疾病、通氣困難或其他肺部疾病者。
(3)對(duì)β腎上腺素受體阻滯劑過(guò)敏者。
(二)輔助檢查
心電圖、心臟彩超。
(三)用藥須知
(1)劑量:起始劑量 1 mg/(kg·d),分 2 次口服;如無(wú)明顯不良反應(yīng),逐漸將普萘洛爾加至足量(2 mg/kg)。
(2)住院治療者,需在心電監(jiān)護(hù)下用藥,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、血糖等基本生命體征變化。
(3)家庭用藥者,囑家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在每次服藥后觀察面色、呼吸和心率變化。
(4)服藥方法:服藥時(shí)需將藥片碾碎,放在湯匙中,用10 mL 糖水或奶水(奶粉)溶解成 1.0 mg/mL,用帶刻度注射器抽取相應(yīng)劑量,一次性灌入口內(nèi)。
(5)療程:藥物治療必須持續(xù)6 個(gè)月以上,或年齡超過(guò)1 歲,血管瘤增殖期結(jié)束。
(6)停藥方法:停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,前2 周服藥次數(shù)減半,后 2 周劑量減半,第 5 周即可停藥。
(7)用藥期間可以正常接種疫苗,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)患者,建議預(yù)防接種前停藥1~2 d。如因感冒出現(xiàn)高熱(>38.5℃)、咳嗽,或者出現(xiàn)較嚴(yán)重的腹瀉,需暫時(shí)停藥觀察,待痊愈后繼續(xù)服藥。
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