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高中生抽血后失明？一上學(xué)就發(fā)燒？竟都是這個(gè)原因?qū)е碌?/h1>
發(fā)布時(shí)間：2023-02-13 08:06 本文來(lái)源： 心理科
一高中生
到醫(yī)院做身體檢查
抽完血卻忽然眼前發(fā)綠、失明

一中學(xué)生突然癱瘓
雙腿發(fā)抖不能走路
檢查卻表示一切正常
一初中生
只要一上學(xué)就會(huì)反復(fù)發(fā)低燒
父母帶著孩子四處求醫(yī)
得到的結(jié)果都是
生理指標(biāo)一切正常
他們都是屬于心因性軀體癥狀
在經(jīng)過(guò)規(guī)范的心理治療后
都順利康復(fù)了
為什么會(huì)出現(xiàn)心因性軀體癥狀

真人版《三體》正在熱播，第三集的劇情中科學(xué)家汪淼眼中出現(xiàn)倒計(jì)時(shí)，醫(yī)生提到一個(gè)罕見(jiàn)的心理疾?。盒囊蛐允?。佩服作者劉慈欣的知識(shí)廣度時(shí)，中山市博愛(ài)醫(yī)院心理科也遇到這樣的罕見(jiàn)病例。


當(dāng)所有檢查都沒(méi)法解釋孩子所表現(xiàn)的軀體癥狀時(shí)，就要考慮心因性軀體癥狀。到底為什么會(huì)發(fā)生心因性軀體癥狀？


市博愛(ài)醫(yī)院心理科梁志聰醫(yī)生在2022年幾個(gè)月內(nèi)連續(xù)治愈了三例心因性軀體癥狀奇案（右腿持久僵直5歲幼童、雙腿軟癱坐輪椅13歲學(xué)生、一上學(xué)就發(fā)燒12歲學(xué)生）。他表示，大部分心因性軀體癥狀的原因：都是孩子的心理壓力轉(zhuǎn)換成軀體癥狀。


醫(yī)院門(mén)診常見(jiàn)的有以下幾種：
一上學(xué)就頭暈、頭痛、嘔吐、心慌、胸堵、呼吸困難、胃痛、腹痛、爛便、腿痛、低燒以致經(jīng)常請(qǐng)假，甚至休學(xué)。

一受刺激就四肢抽搐，嚴(yán)重者會(huì)昏厥，甚至昏迷不醒。

罕見(jiàn)的有失明、部分軀體癱瘓或僵直。

抓準(zhǔn)心因，得到治愈的可能

案例1：高中生抽血后突然失明

高中生小銘（化名）發(fā)現(xiàn)自己面色暗淡，害怕自己身患不治之癥，睡后驚醒了兩次。第二天馬上到中山市博愛(ài)醫(yī)院做相關(guān)檢查。當(dāng)她抽完血，坐在一旁止血時(shí)，忽然眼前發(fā)綠，幾秒后就失明，什么都看不見(jiàn)了！

見(jiàn)她十分鐘后仍然失明，她父親認(rèn)為是心理問(wèn)題，立刻請(qǐng)心理科梁志聰醫(yī)生緊急確認(rèn)。梁醫(yī)生讓小銘望著他的眼睛，小銘一下就望準(zhǔn)了，這個(gè)現(xiàn)象進(jìn)一步確定是心理因素。隨后，梁醫(yī)生要求她一直盯著他的雙眼，并對(duì)她做情緒共鳴與暗示。半小時(shí)后，她視力完全恢復(fù)，總算有驚無(wú)險(xiǎn)。
（廣東經(jīng)濟(jì)科教頻道《今日1線(xiàn)》）



案例2：突然雙腿軟癱不能走路

2022年10月19日，小東（化名）的媽媽接到班主任的電話(huà)，小東在學(xué)校突發(fā)癱瘓，雙腿發(fā)抖不能走路，老師握著他的手時(shí)手也發(fā)抖。


一開(kāi)始以為是神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，小東便在神經(jīng)內(nèi)科住院，并進(jìn)行相關(guān)檢查。在必須的檢查完成后，均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。并且經(jīng)過(guò)十天的積極治療，小東一直以來(lái)只能坐輪椅，無(wú)法站立或者行走。


梁醫(yī)生會(huì)診后考慮小東屬于“分離障礙”，是“癔癥”的一種。隨即通過(guò)挖掘潛意識(shí)、暗示治療等方式進(jìn)行心理治療。治療三天后，小東在住院部的走廊便走動(dòng)起來(lái)了。一開(kāi)始是很謹(jǐn)慎的走，結(jié)果一出門(mén)，就走的很快，下了樓梯后，就能正常走路了，和平時(shí)一樣的走。

心理壓力轉(zhuǎn)換成軀體癥狀

到底病因是什么？病因是心理壓力，是一種因心理問(wèn)題而轉(zhuǎn)換成軀體癥狀的常見(jiàn)病，這類(lèi)病叫“癔癥”。1894年，F(xiàn)reud提出，“轉(zhuǎn)換”這個(gè)概念，大意是指癔癥患者不能意識(shí)到自己的精神沖突，意識(shí)不到的精神沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀，使患者免于在精神上沖突。


關(guān)于小銘的失明，是由生死問(wèn)題的精神壓力轉(zhuǎn)換來(lái)的。關(guān)于生老病死是多數(shù)人無(wú)法直面的情感。小銘近四年老在想“我什么時(shí)候會(huì)死？”“死因是什么？”“現(xiàn)在是不是要死？”等等。但她又抑制自己，封壓了這些精神沖突，使生死問(wèn)題不再出現(xiàn)在頭腦，于是精神沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀。

而小東的癱瘓，屬于精神運(yùn)動(dòng)性抑制，是個(gè)人防御的一種方式。來(lái)訪(fǎng)者因?yàn)樯顚W(xué)習(xí)中的一些原因，有了憤怒情緒，產(chǎn)生了攻擊沖動(dòng)，比如說(shuō)打人，但是來(lái)訪(fǎng)者并沒(méi)有學(xué)到處理這種攻擊沖動(dòng)的正確方式，于是就讓自己渾身無(wú)力，特別是用于攻擊的手或者腳沒(méi)有力量。我們?cè)谏钪薪?jīng)常有類(lèi)似的表達(dá)，“我氣得全身無(wú)力”，很多孩子就是沒(méi)有辦法表達(dá)自己的情緒，只能讓身體來(lái)表達(dá)了。梁醫(yī)生通過(guò)幫助小東找到平衡點(diǎn)，緩解了恐懼情緒，讓小東的行動(dòng)力得到了一定的恢復(fù)。

梁志聰表示，面對(duì)壓力，青少年不像成人一樣有抑制能力，能正確的調(diào)整和處理外界的各種的難題挫折，當(dāng)壓力處理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的問(wèn)題發(fā)生?！?/span>

如何識(shí)別青少年存在心理問(wèn)題
梁志聰表示，很多家長(zhǎng)不能接受是心理問(wèn)題。他們孩子數(shù)周數(shù)月數(shù)年持續(xù)地發(fā)病，找了多個(gè)內(nèi)外科醫(yī)生都沒(méi)有療效，仍然拒絕到心理科診治，理由是他們認(rèn)為孩子沒(méi)有心理問(wèn)題，所以這些軀體癥狀不可能是心理科能治的。家長(zhǎng)們堅(jiān)持孩子是身體的器質(zhì)出了問(wèn)題，只是檢查不出而已，所以一直來(lái)回于各大內(nèi)外科醫(yī)生，最后孩子也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

觀察青少年是否能夠正常地上學(xué)，是否能夠正常地吃飯、睡覺(jué)，是否能夠進(jìn)行正常的社會(huì)交往。如果青少年在學(xué)校和家庭環(huán)境中的情緒偏離正常范圍，行為不符合規(guī)范，或者生活規(guī)律發(fā)生明顯改變，如出現(xiàn)失眠、嗜睡、不愿跟人接觸，或跟家長(zhǎng)、老師、同學(xué)的溝通出現(xiàn)巨大的障礙，甚至出現(xiàn)極端行為，即意味著存在心理問(wèn)題的可能。建議學(xué)校、家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)或醫(yī)院，找心理科和心理治療師進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。


青少年遭受心理問(wèn)題的困擾或患有精神心理疾病的現(xiàn)象并不罕見(jiàn)，只要做到早識(shí)別、早干預(yù)、早治療，他們中的大部分人都可以康復(fù)并回歸社會(huì)。

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