女性慢性尿路感染對(duì)患者的危害十分大，長(zhǎng)久沒(méi)有治愈，還容易導(dǎo)致一些并發(fā)癥。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)宮頸炎，盆腔炎等，甚至發(fā)展為腺性膀胱炎，最后出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。

中山市博愛(ài)醫(yī)院腎內(nèi)科主任梅儷凡主任在臨床工作20余年，每次出門(mén)診都接診許多中老年女性，因慢性尿路感染來(lái)就診，大多數(shù)患者都是在疾病初期不重視，自己吃點(diǎn)金錢(qián)草或抗生素，癥狀緩解，以為治愈。但是過(guò)段時(shí)間再次發(fā)作，長(zhǎng)期受尿路感染影響，最后自己吃藥無(wú)效，焦慮不安，才來(lái)醫(yī)院看專(zhuān)科醫(yī)生。

每當(dāng)遇到這類(lèi)患者，梅主任首先進(jìn)行健康宣教，讓她們明白正規(guī)治療的重要性，其次是進(jìn)行必要的檢查，制定個(gè)性化治療方案?？赡艽蠹乙f(shuō)，尿路感染是簡(jiǎn)單的疾病，很好治療，根本不用制定個(gè)性化治療方案、小題大做。

其實(shí)不然，慢性尿路感染也是一個(gè)較復(fù)雜的疾病，跟許多疾病一樣需要鑒別，比如：泌尿系結(jié)核感染，間質(zhì)性膀胱炎等。近期就有一位60余歲女性，因?yàn)?/span>長(zhǎng)期反復(fù)尿頻尿急尿痛，自己吃幾天抗生素癥狀緩解，停藥后過(guò)1-2周，癥狀又反復(fù)出現(xiàn)，直接影響到患者的正常生活，連睡眠都受影響，來(lái)就診時(shí)痛苦不堪，經(jīng)過(guò)完善相關(guān)檢查，老人家的確有輕微尿路感染，但是不至于引起明顯的癥狀。

果然消炎治療后，癥狀無(wú)明顯緩解，這時(shí)腎內(nèi)科醫(yī)生們懷疑她還患有間質(zhì)性膀胱炎，果然按照這個(gè)思路進(jìn)行治療，患者癥狀明顯緩解，臉上露出久違的笑容。

本病好發(fā)于女性，尤其是婚育期婦女。但無(wú)論是女性還是男性，進(jìn)入老年期后，患尿路感染的機(jī)會(huì)均會(huì)增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70歲以上尿路感染發(fā)病率高達(dá)33.3%，80歲以上的老人可高達(dá)50%，那為什么尿路感染經(jīng)常發(fā)生在老年女性身上？

防御功能逐漸衰弱

正常人的尿路對(duì)外來(lái)細(xì)菌等的入侵有較好的防御能力。尿液流出可把病菌沖出體外：尿液中一些高濃度物質(zhì)如尿素，以及尿路中的酸性環(huán)境等均有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的功能。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，尿路的防御機(jī)制發(fā)生了變化，老年女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素減少，絕經(jīng)后容易引起尿路粘膜變薄，以及陰道PH值升高，局部抵抗力下降：而輸尿管等平滑肌張力下降又可引起排尿不暢等。故可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行雌激素替代療法，對(duì)預(yù)防尿路感染有一定的幫助。

急性發(fā)作治療不徹底

老年人由于抵抗力較弱，需要有足量敏感的抗生素來(lái)治療。但不少老年患者常常由于醫(yī)療費(fèi)用、就診不方便等因素，而不能完成全療程，或不能按醫(yī)生要求到醫(yī)院隨訪，以致造成治療不徹底。

如何預(yù)防？

老年人的尿路感染既然難治愈，又容易復(fù)發(fā)，那么就應(yīng)該做到防患于未然。具體地說(shuō)，要注意下述幾方面：

1、生活要有規(guī)律。每天參加一些體育鍛煉，如打太極拳、慢跑步、散步等，以增加身體免疫力。如患有糖尿病、高血壓病、腎病等，應(yīng)積極治療。特別是糖尿病患者，血糖一定要控制好。

2、平時(shí)要多喝水，以增加尿量。每天至少喝水1000毫升(約兩大杯)，保持每天尿量在1500—2000毫升，以加強(qiáng)尿流的沖洗作用。

3、洗澡應(yīng)采取淋浴，或每晚堅(jiān)持清洗會(huì)陰部。每天更換內(nèi)褲。毛巾及內(nèi)褲最好用沸水蒸煮消毒。同房后應(yīng)排尿一次，以排出尿道內(nèi)的細(xì)菌。

4、老年人的飲食宜清淡。平時(shí)應(yīng)該多吃新鮮瓜果、蔬菜等。

5、治療要規(guī)范，療程要足。