糖尿病真的可以“逆轉(zhuǎn)”,關(guān)鍵在這里!37歲男子成功擺脫……
糖尿病,便是這樣一種“治不好但一時間死不掉”的疾病,大家都知道它治不好、只能長期控制延緩進展,就像是一頂戴上就摘不掉的帽子,隱隱地懸在我國近2億人的頭上。
成功案例分享
入院后行胰島素泵強化治療,同時行飲食及運動干預(yù),患者16天后出院,出院時無需任何降糖藥物治療,空腹血糖4.37mmol/L,餐后2小時血糖5.89mmol/L?;颊?個月后返院復(fù)查糖化血紅蛋白5.4%,成功實現(xiàn)2型糖尿病逆轉(zhuǎn)。
糖尿病真的可以逆轉(zhuǎn)嗎?
長期不打針、不服藥,血糖也能控制在合理水平嗎?
答案是可以的!
這種「緩解」?fàn)顟B(tài)無疑可以說是一種“逆轉(zhuǎn)”。
滿足4個條件容易“逆轉(zhuǎn)”
1、2型糖尿病患者:谷氨酸脫羧酶抗體及其他胰島素相關(guān)抗體陰性;同時排除其他特殊類型的糖尿病。
2、體型肥胖人群:BMI≥25kg/M2或男性腰圍大于90cm、女性腰圍>85cm。
3、尚存一定的胰島功能:空腹C肽≥1.1ng/ml或2小時C肽≥2.5ng/ml。
4、病程在5年之內(nèi):糖尿病病程在5年之內(nèi)的人群更容易出現(xiàn)緩解。
總言之,新發(fā)的、2型糖尿病且肥胖的患者,更容易實現(xiàn)糖尿病的“逆轉(zhuǎn)”。
3個“逆轉(zhuǎn)”方法
1
短期胰島素強化治療
對于初發(fā)的2型糖尿病患者,遵照醫(yī)囑通過早期的胰島素強化治療,把血糖控制在合理范圍內(nèi)??梢愿纳埔葝uB細胞的功能,達到緩解糖尿病的目的。
2
強化生活方式干預(yù)
——“管住嘴、邁開腿”
健康生活方式不但是預(yù)防糖尿病的最佳手段,也是促進超重或肥胖類型2型糖尿病的緩解的最基本而有效的手段。運動也是2型糖尿病治療的基礎(chǔ),運動可直接消耗部分能量而達到控制血糖的目的。
此外,運動可增加肌肉質(zhì)量,減少體重,從而改善胰島素抵抗。同時可以改善血脂、血壓、提高愉悅感。對于心血管疾病及嚴重視網(wǎng)膜病變患者,需進行心肺功能評估,避免高強度運動。研究顯示,限能量飲食配合每周至少150分鐘的中等強度體力活動可以幫助約10%的2型糖尿病患者實現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”。
3
肥胖者減重
——啤酒肚消失,美麗又健康
就
醫(yī)
咨
詢
內(nèi)分泌內(nèi)科
李憶琴副主任醫(yī)師
吳禮鳳主治醫(yī)師
余曉君主治醫(yī)師
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