羅間娥:神經(jīng)外科的“魔術(shù)手”
羅間娥,是中山市博愛(ài)醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科、康復(fù)科護(hù)士。她花了三年的時(shí)間探索與推廣廢用綜合征的康復(fù)預(yù)防措施,悉心照顧每一位處于急性期的患者,大大降低了急性期患者術(shù)后肌肉萎縮和關(guān)節(jié)萎縮的概率。
她似乎擁有一雙“魔術(shù)手”,讓無(wú)數(shù)的癱瘓?jiān)诖驳牟∪耍ㄟ^(guò)積極地康復(fù)治療,重新站起來(lái),走出醫(yī)院擁抱新的生活。
從急性期到康復(fù)期
她是患者的守護(hù)者
在中山市博愛(ài)醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科,大多病患因腦卒中、腦癱入院。一場(chǎng)重大手術(shù)完成后,患者腦部的傷口往往仍未完全愈合,此時(shí)他們已經(jīng)在床上趟了很多個(gè)月。“不少患者,尤其是腦癱患者,因缺乏運(yùn)動(dòng),手腳已經(jīng)出現(xiàn)血栓癥狀,倘若此時(shí)患者手部的擺放姿勢(shì)不對(duì),長(zhǎng)此以往,這個(gè)患者在康復(fù)后將無(wú)法正常走路。這就是為什么,不少腦癱患者康復(fù)出院后,仍出現(xiàn)頭歪、脖子歪的狀況?!绷_間娥說(shuō),可見(jiàn)患者急性期的康復(fù)治療是否到位,一定程度上決定了患者未來(lái)的生活質(zhì)量。
2018年,羅間娥代表醫(yī)院參加全省康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)。培訓(xùn)教育后,羅間娥開(kāi)始意識(shí)到病情急性期患者護(hù)理的重要性。什么是急性期?一般康復(fù)治療出現(xiàn)在康復(fù)科,在患者主要疾病治療完成后,即將面對(duì)未來(lái)生活時(shí),才轉(zhuǎn)送康復(fù)科。而患者往往是急性期康復(fù)沒(méi)做好,導(dǎo)致康復(fù)期效果不明顯。
為了讓患者恢復(fù)期變短,從急性期到康復(fù)期的過(guò)渡更加順利平穩(wěn),羅間娥帶領(lǐng)科室護(hù)士為患者在急性期提供康復(fù)治療,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,開(kāi)始了她三年的推廣與探索之路。
“康復(fù)是無(wú)時(shí)無(wú)刻都要開(kāi)展的,從一開(kāi)始就需要進(jìn)行干預(yù)?!笔橇_間娥一直強(qiáng)調(diào)的理念。進(jìn)修歸來(lái)的第三天,她便在院內(nèi)開(kāi)展了康復(fù)治療的培訓(xùn)。從踝泵運(yùn)動(dòng)到良肢位擺放、從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),羅間娥立足于理論知識(shí)言傳身教,通過(guò)康復(fù)實(shí)踐推廣早期康復(fù)干預(yù)措施。
“我們通過(guò)評(píng)估病人現(xiàn)狀,制定個(gè)性化護(hù)理措施,我們科室里面的護(hù)士都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)和考核,能根據(jù)病人急性期病情進(jìn)行護(hù)理方案的調(diào)整。”她解釋道,“以前的病人醒來(lái)之后肌肉都是僵硬的,連翻身都翻不過(guò)來(lái),通過(guò)我們急性期早期康復(fù)干預(yù)之后,病人全身肌肉都是柔軟的,醒來(lái)之后活動(dòng)度很好?!?/p>
經(jīng)過(guò)三年早期康復(fù)干預(yù)的推廣,博愛(ài)醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科的康復(fù)治療取得良好成效。2018年1月1日起至今,接受康復(fù)護(hù)理干預(yù)的病例達(dá)641例,羅間娥與同事們開(kāi)展早期康復(fù)干預(yù)人次達(dá)9600余人次。
作為護(hù)士最大的成就:
“患者躺著進(jìn)來(lái),走著出院”
三年間,經(jīng)羅間娥“魔術(shù)手”治療的患者數(shù)不勝數(shù),他們或是家里的長(zhǎng)輩,或是支撐起家庭責(zé)任的年輕一代,但在早期康復(fù)措施的干預(yù)之后,他們身體機(jī)能得以更好地恢復(fù),走出醫(yī)院去擁抱新的生活。
“讓我印象最深刻的是一個(gè)從高處墜落導(dǎo)致右丘腦出血的病人?!绷_間娥為我們介紹這個(gè)昏迷了三個(gè)月零五天的患者,“一般來(lái)說(shuō)昏迷一個(gè)月就可以認(rèn)定為植物人,關(guān)節(jié)會(huì)逐漸僵硬和萎縮,但是他真的醒過(guò)來(lái)了,重點(diǎn)是他醒來(lái)后通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練從2級(jí)肌力慢慢恢復(fù)到4級(jí)肌力,最后走著出院。”
回憶起和同事在那三個(gè)月堅(jiān)持每一天對(duì)患者的康復(fù)治療,再到患者走著出院,羅間娥覺(jué)得一切都是值得的:“有時(shí)候看著病人肌力一級(jí)一級(jí)地慢慢恢復(fù),病人很開(kāi)心,我們也很有成就感?!?/p>
從醫(yī)24年,面對(duì)一個(gè)個(gè)身體機(jī)能慢慢恢復(fù)、向往著新生活的患者,羅間娥感慨道:“康復(fù)治療如果做不好的話,直接影響的是患者的生活條件和生活質(zhì)量。之前并不了解早期干預(yù)的重要性,直到學(xué)成歸來(lái)開(kāi)展了早期康復(fù)治療后,看到病人醒來(lái)后就能走,那種成就感難以言喻?!?/p>
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