各個(gè)年齡層的人群都容易感染
晚上11點(diǎn),一名家長(zhǎng)帶著孩子匆匆忙忙來(lái)到急診,焦急地和醫(yī)生說(shuō):“我家孩子今天無(wú)緣無(wú)故突然嘔吐,吐了十幾次,吃什么吐什么,連喝水都吐,連膽汁都吐出來(lái)了,整個(gè)人全身無(wú)力,面色發(fā)青,還時(shí)不時(shí)說(shuō)肚子痛,是不是食物中毒了?”經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)孩子的同學(xué)也有類(lèi)似情況,經(jīng)查體后進(jìn)行檢測(cè)發(fā)現(xiàn)是諾如病毒感染!
最近在兒科急診,碰到不少突發(fā)嘔吐的孩子,都具有起病急,進(jìn)展快的特點(diǎn),且部分有群體發(fā)病情況,經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)是諾如病毒感染!
其實(shí)每年10月到次年3月,都是諾如病毒流行的高發(fā)季,它可引起諾如病毒感染性腹瀉,其首發(fā)癥狀是反復(fù)嘔吐,俗稱(chēng)“冬季嘔吐病”。不同病人表現(xiàn)不同,有的只有嘔吐或者腹瀉,有的是先吐后瀉,兒童主要表現(xiàn)為嘔吐,嚴(yán)重的病患可能脫水、消化道出血!
諾如病毒通常的傳播途徑有:1、人傳人:糞口途徑(包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠)或直接接觸被排泄物污染的物體表面。2、食用被諾如病毒污染的食物。3、飲用被諾如病毒污染的水。諾如病毒感染后的潛伏期短,通常為24-48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)就會(huì)發(fā)病,它的特點(diǎn)在于傳染性強(qiáng)、耐受性強(qiáng)、容易變異、傳染迅速。只要極少的病毒量,就可以感染很多人,而一個(gè)人感染后,一次能排出數(shù)十億個(gè)病毒!
感染諾如病毒后,目前并沒(méi)什么特效藥可以治療,抗生素對(duì)諾如病毒無(wú)效!一般情況下以對(duì)嘔吐、腹瀉等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理為主,對(duì)于免疫功能正常的大部分患者1-3天會(huì)好轉(zhuǎn),但是,對(duì)于嬰幼兒、老人、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的患者有可能會(huì)發(fā)展成為重癥。
生病期間需密切關(guān)注尿量、大便情況、精神狀態(tài)、心率、呼吸等情況,如果出現(xiàn)脫水癥狀(主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時(shí)感頭暈?zāi)垦#瑑和憩F(xiàn)為啼哭無(wú)淚、異常瞌睡或煩躁),應(yīng)立即送醫(yī)。確診后,從患病到癥狀完全消失后3天內(nèi)須居家隔離,避免傳播給他人;住所要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通;患者隔離期間盡量不要和他人近距離接觸;應(yīng)使用自己獨(dú)立的餐具、毛巾等生活用品,而且要遠(yuǎn)離廚房,不要加工處理食物;最好能安排獨(dú)立的廁所。家人最好做好個(gè)人防護(hù)后再處理病人的嘔吐物,病人的嘔吐物、衣物、污染物需消毒處理。
目前,諾如病毒是沒(méi)有疫苗的,而且這種病毒很容易變異,哪怕你已經(jīng)感染過(guò)諾如病毒,下一次仍然有可能再次感染!那該如何預(yù)防呢?
我們要注意衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制疾病傳播最重要最有效的措施。不喝生水,少吃生食,食物要煮熟煮透。此外,要常常開(kāi)窗,保持室內(nèi)空氣流通,遠(yuǎn)離諾如病毒!