關(guān)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科門診爆滿這引起了很多家長(zhǎng)的警惕
那呼吸道合胞病毒到底是什么
為什么需要警惕
怎么治療以及預(yù)防呢
今天我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)
呼吸道合胞病毒（簡(jiǎn)稱RSV）能導(dǎo)致所有年齡段人群的肺部和呼吸道感染，是世界范圍內(nèi)引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，特別是對(duì)于12個(gè)月以下兒童，由于免疫力、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不健全，感染呼吸道合胞病毒后風(fēng)險(xiǎn)更大。
RSV感染呈全球廣泛流行，受地理位置、溫度和濕度等因素影響。在北半球國(guó)家和地區(qū)，RSV的流行存在明顯的流行季，主要集中于11月至次年2月的冬季和早春季節(jié)；在熱帶和亞熱帶地區(qū)，RSV在潮濕的雨季感染率出現(xiàn)明顯增高。
RSV是引起嬰兒嚴(yán)重呼吸道感染的重要病原。感染后的潛伏期為2-8天，通常為4-6天。RSV感染不能產(chǎn)生永久性免疫，不能保護(hù)兒童免于再次感染。RSV感染后的主要癥狀有：鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽等，各年齡段表現(xiàn)有差異，其中尤其對(duì)早產(chǎn)兒、患有先天性心臟病或者原發(fā)免疫缺陷、唐氏綜合癥等有基礎(chǔ)疾病的嬰幼兒造成的臨床表現(xiàn)更重，出現(xiàn)后遺癥的比例較高。大孩子RSV感染大部分局限于上呼吸道感染，如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等，同時(shí)往往伴有發(fā)熱。而嬰幼兒容易發(fā)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎，初期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞和流涕，之后很快出現(xiàn)咳嗽、喘憋，進(jìn)一步加重則出現(xiàn)呼吸急促、呼吸費(fèi)力和喂養(yǎng)困難等。呼吸道合胞病毒沒(méi)有針對(duì)性的特效藥，對(duì)于年齡較大，癥狀不嚴(yán)重的孩子，主要是對(duì)癥處理為主，例如發(fā)熱時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱，鼻塞流涕時(shí)可以用生理鹽水清洗等，咳嗽時(shí)促進(jìn)痰液排出，喘息時(shí)可用霧化治療等；如果是嬰幼兒，出現(xiàn)喂養(yǎng)狀態(tài)異常、精神不佳、喘憋、呼吸急促、反復(fù)發(fā)熱等應(yīng)該及時(shí)就診（當(dāng)家長(zhǎng)感覺(jué)不安或拿不準(zhǔn)孩子病情，也建議及時(shí)就醫(yī)）。RSV主要通過(guò)鼻咽黏膜或眼黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播，直接接觸是最常見的傳播途徑，飛沫和氣溶膠也可引起傳播。洗手和接觸防護(hù)是預(yù)防RSV的重要措施。我們可以通過(guò)注意以下幾點(diǎn)去預(yù)防：1、無(wú)論在家里還是在戶外，都應(yīng)該堅(jiān)持勤洗手；2、養(yǎng)成良好的咳嗽衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)用紙巾遮掩口鼻，然后及時(shí)洗手；
3、避免暴露于煙草和其他煙草，可減低RSV的感染風(fēng)險(xiǎn)；4、在RSV流行季或流行區(qū)域，避免到人多的地方去。5、特異性預(yù)防，如帕利珠單抗是針對(duì)RSV的特異性抗體，尚未引進(jìn)國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用，但RSV單抗（Nirsevimab注射液）已開始在國(guó)內(nèi)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)階段，目前博愛(ài)醫(yī)院小兒呼吸科是全國(guó)31家參與單位之一，有機(jī)會(huì)使用到此藥物進(jìn)行預(yù)防。
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