由于腸道病毒是引起“皰疹性咽峽炎”和手足口病的主要病原，因此有時(shí)在臨床上，有些患兒早期只是皰疹性咽峽炎的表現(xiàn)，但隨著病情發(fā)展會(huì)變成手足口病。這也是經(jīng)常家長(zhǎng)表示疑惑的地方，為什么前面的醫(yī)生說孩子是“皰疹性咽峽炎”，過兩天是“手足口病”。皰疹性咽峽炎與手足口病其實(shí)就是“表兄弟”關(guān)系的疾病。手足口病從感染到出現(xiàn)癥狀約為2-10天，平均3-5天。它屬于自限性疾病，一般在1周內(nèi)痊愈。臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個(gè)別病例可無皮疹。皮疹一般不能代表疾病的嚴(yán)重程度，不能以皮疹定輕重！大多數(shù)患兒預(yù)后良好，無后遺癥，但少數(shù)患兒發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦干腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎等，而發(fā)展為循環(huán)衰竭、神經(jīng)源性肺水腫的患兒病死率高！
手足口病傳染性強(qiáng)，患者發(fā)病前就具有傳染性，隱性感染比例較大，通常發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。手足口病傳播途徑多樣且容易實(shí)現(xiàn)。
主要傳播方式為：
1、密切接觸傳播，通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品而感染。
2、通過呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等。
3、飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
手足口病得病初期癥狀跟感冒非常相似，等到孩子口唇、手腳、屁屁出現(xiàn)皰疹或紅色皮疹，家長(zhǎng)們可能才會(huì)意識(shí)到不對(duì)勁。
如果觀察到娃（尤其3歲以下）出現(xiàn)以下情況，可能短期內(nèi)會(huì)發(fā)展為重癥，要盡早去醫(yī)院。1、【體溫不退】常規(guī)退熱效果不佳，持續(xù)高熱，體溫大于39℃。
2、【精神不佳】精神萎靡、煩躁、頭痛、吸吮無力、站/坐不穩(wěn)等。
3、【狀態(tài)異常】眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、呼吸增快、出冷汗、手腳發(fā)涼等。
特別推薦6個(gè)月齡-5歲兒童盡早接種EV71疫苗，能有效的降低腸道病毒71型感染所導(dǎo)致的手足口發(fā)病率、重癥率和死亡率。EV71疫苗雖不能預(yù)防其他種類的腸道病毒，但EV71病毒是引起重癥和死亡的主要元兇。5歲以上的孩子，隨著體內(nèi)免疫能力增強(qiáng)，患手足口病的幾率小，這時(shí)不建議打疫苗。
由于引起手足口病的病毒有20多種，它們之間沒有互相交叉免疫。此外，由于腸道病毒各型之間無交叉免疫力，得過一次手足口病后，有可能再次感染。即使打過了疫苗，也有可能還會(huì)得手足口病。手足口病雖然常見于5歲以下的兒童，可卻不是孩子的專屬哦。
手足口病雖然常見于5歲以下的兒童，可卻不是孩子的專屬。因?yàn)楣ぷ鲏毫?、精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不均衡導(dǎo)致免疫力不足的成人也很容易感染。
部分成人感染后可能完全沒有任何癥狀，癥狀較輕的會(huì)出現(xiàn)手心、腳心的皮疹和口腔皰疹，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，甚至全身性的皮疹。
雖然相對(duì)于兒童手足口病，成年人的癥狀較輕，也不會(huì)導(dǎo)致明顯的并發(fā)癥和造成生命危險(xiǎn)，但也需要重視。因?yàn)槌扇嘶顒?dòng)范圍大、攜帶病毒量多，在和小孩接觸時(shí)更容易成為隱形的傳染源。
此外，由于腸道病毒各型之間無交叉免疫力，得過一次手足口病后，有可能再次感染。
最后提醒大家，良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵?。?！本病主要措施是注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前如廁后徹底洗手，重點(diǎn)做好病人糞便等排泄物的處理。托幼等單位做好晨檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離治療。對(duì)被污染的日常用品、食具、玩具等應(yīng)消毒處理，衣物置陽(yáng)光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。在手足口病流行時(shí)，特別要勤洗手，搞好環(huán)境衛(wèi)生，預(yù)防病從口入。病毒高峰期，家長(zhǎng)們不帶孩子去人多密集的地方。
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