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你家寶寶眼屎多、流眼淚嗎?這些情況家長一定要警惕……

發(fā)布時間:2021-11-16 08:32 本文來源: 眼科
經(jīng)常有家長朋友們疑惑
出生后不久寶寶
頻繁眼屎多、流眼淚
要不要積極干預(yù)和處理呢


中山市博愛醫(yī)院(市婦幼保健院)小兒眼科中心的??漆t(yī)生告訴大家,一旦新生兒寶寶或者嬰幼兒期出現(xiàn)上述情況,一定要警惕“新生兒淚囊炎”,需要到眼科進一步就診!

(圖A:寶寶眼屎多;圖B:寶寶淚汪汪)


眼睛發(fā)出的“信號”

這一天,博愛醫(yī)院眼科就迎來了一位特殊的小患者,3歲多的柚子(化名)。從小在老家出生,出生后沒多久就開始右眼頻繁眼屎多和流眼淚,其父母將他帶到醫(yī)院就診,滴了些眼藥水后癥狀緩解了,沒多久右眼又反復(fù)流眼淚,就這樣去了醫(yī)院好幾次,家里親友給他們支招:“孩子還小,長大就好!”


可是媽媽沒想到這一拖就拖了3年!2周前柚子發(fā)燒后用手揉眼后,柚子右眼又紅腫、又痛,還有眼屎和流眼淚。柚子家長趕緊帶柚子來到博愛醫(yī)院眼科就診,門診擬“慢性淚囊炎急性發(fā)作”后收入治療。經(jīng)過治療,柚子現(xiàn)在已經(jīng)完全康復(fù)出院了。


但是入院期間,柚子可是吃了不少苦,柚子的小手要扎針頭,吊針水,稚嫩的臉蛋要進行手術(shù)切開皮膚排膿,炯炯有神的眼睛要進行探通淚道等等(如圖2、圖3、圖4)。小小年紀,本該在幼兒園無憂無慮的學(xué)習(xí)玩耍,卻因為他出生時右眼常有眼屎,常流眼淚,而家長未加以注意,未及時就醫(yī),才讓柚子經(jīng)歷了那么多。

(圖A:入院當天;圖B:入院第3天)

           

柚子術(shù)中圖片可能引起視覺上不適,故以文字形式代替:柚子手術(shù)中右眼切口可見白色豆腐渣樣膿性物排出。  

柚子手術(shù)后切口照片(已模糊處理)
(圖A:見白色膿性內(nèi)容物;圖B:無膿性內(nèi)容物)

柚子手術(shù)后淚道探通照片
(圖A:術(shù)后第2天;圖B:術(shù)后第3天)    

慢性淚囊炎和急性發(fā)作

所以我們?yōu)榱吮苊鈱殞氬e過的最佳治療時機,首先我們要了解“慢性淚囊炎”是什么?“慢性淚囊炎急性發(fā)作”又是什么?

慢性淚囊炎:常常表現(xiàn)為流眼淚、眼屎,眼周皮膚可摸到硬塊。

慢性淚囊炎急性發(fā)作:表現(xiàn)為眼腫、眼紅、眼屎、流眼淚,常在發(fā)燒后以上癥狀愈發(fā)嚴重(如下圖)。

圖A:淚道排出系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖
圖B:慢性淚囊炎急性發(fā)作


如果寶寶剛剛出生,眼睛又紅腫,又流眼淚,按壓內(nèi)眼角時,發(fā)現(xiàn)眼屎更多了,要警惕“新生兒淚囊炎”!新生兒淚囊炎需及時處理,否則可能引起慢性淚囊炎(類似柚子的遭遇)。


新生兒淚囊炎治療方案

保守治療:局部藥物治療(抗生素滴眼液),結(jié)合淚囊區(qū)按摩;

淚道沖洗及探通:藥物治療無效(1-2月);

年齡:≥1歲需手術(shù)治療;

警惕:年齡越大,效果越差!          

新生兒淚囊炎(圖A、圖B)


為了避免延誤寶寶的最佳治療時機,我們要時刻關(guān)注寶寶眼睛發(fā)出的“信號”。及時帶寶寶到眼科就診。防止讓寶寶炯炯有神的眼睛遭受“原本可以避免”的創(chuàng)傷!

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