一、定義

尿道下裂是因前尿道發(fā)育不全，所致尿道口達(dá)不到正常位置的陰莖畸形。

二、臨床表現(xiàn)

1、尿道口位置異常。

2、陰莖下彎，即陰莖向腹側(cè)彎曲。

3、包皮的異常分布，腹側(cè)包皮缺如。

三、治療

診斷為尿道下裂，1-3歲擇期行尿道成形術(shù)。

五、術(shù)前準(zhǔn)備

1、完善心電圖、B超、胸片、血及大小便等檢查。

2、皮膚準(zhǔn)備：消毒會(huì)陰部皮膚。

3、術(shù)前晚給予易消化飲食，禁食6-8小時(shí)。

六、術(shù)后指導(dǎo)

1、擇期手術(shù)患兒麻醉清醒后可飲水，無(wú)不適可進(jìn)食流質(zhì)飲食，少量多餐，術(shù)后第一日可進(jìn)食清淡易消化普食飲食，以新鮮肉類及蔬菜水果為主，避免煎炸油膩的食物。

2、術(shù)后患兒應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，進(jìn)食蔬菜水果，保持大便通暢。

4、注意保持尿管固定通暢、每天多飲水，定時(shí)擠壓尿管。

5、保持尿道口處清潔及干燥，在拆除陰莖外層紗布后，需每天進(jìn)行會(huì)陰抹洗。

6、每天定時(shí)翻身、擦浴，保持床單清潔、干燥、平整，防壓瘡。

七、出院指導(dǎo)

1、尿路的觀察：觀察患兒尿線粗細(xì)、及有無(wú)漏尿。

2、陰莖的護(hù)理：觀察陰莖傷口有無(wú)分泌物。

3、飲食護(hù)理：進(jìn)食高蛋白、高纖維素食物，多飲水，保持大便通暢。

4、術(shù)后1個(gè)月應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免騎跨運(yùn)動(dòng)（如騎自行車），防止損傷已愈合的成形尿道。

5、出現(xiàn)尿線細(xì)、尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張，在術(shù)后第3周進(jìn)行尿道擴(kuò)張，每周復(fù)診。

6、出現(xiàn)以下情況需及時(shí)返院或到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療：①陰莖傷口紅腫；②尿痛、尿頻、尿線細(xì)，排尿困難；③有尿管的出現(xiàn)尿管堵塞等。

7、術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年回院復(fù)查陰莖外形、排尿及尿道情況。