什么是兒童良性肌炎？

兒童急性良性肌炎，又稱(chēng)為流行性肌痛，常見(jiàn)的病原學(xué)有甲型和乙型流感病毒，柯薩奇病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒、腺病毒、肺炎支原體、新型冠狀病毒等。

該病好發(fā)于兒童，成人少見(jiàn)，多發(fā)生在急性感染性疾病消退時(shí)，通常在發(fā)熱、咳嗽和流涕這些癥狀消退后24~48小時(shí)出現(xiàn)。多于晨醒后突發(fā)下肢疼痛，以小腿肌肉為主，常有明顯觸痛，因腿痛而致步態(tài)異常，跛行、拒走，嚴(yán)重者行走困難。

在急性期，肌酸激酶異常升高為突出表現(xiàn)，肌酶可升高至正常值的數(shù)倍至數(shù)十倍，肌酸激酶與臨床表現(xiàn)基本一致，肌痛好轉(zhuǎn)后肌酸激酶下降較快，并隨癥狀的緩解而恢復(fù)正常。

一般治療的選擇

1）止痛治療：腿痛明顯時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。

2）營(yíng)養(yǎng)肌肉：攝入大劑量維生素C、果糖二磷酸鈉、磷酸肌酸鈉等。

3）抗病毒治療：流感時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋。

孩子飲食方面的注意

1、少食多餐，低鹽、易消化飲食，以富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類(lèi)飲食為主。

2、忌食辛辣刺激類(lèi)、油膩類(lèi)食物。

3、少飲咖啡、濃茶等影響睡眠質(zhì)量的飲料。

4、多飲水，多進(jìn)食堿性食物，堿化尿液。

此外，如患兒正處于兒童急性良性肌炎的急性期，應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，充分臥床休息，待癥狀消退后再循序漸進(jìn)地開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。

兒童良性肌炎的預(yù)后

兒童良性肌炎大多預(yù)后良好，多在7～10天內(nèi)恢復(fù)，不遺留肢體活動(dòng)障礙，極個(gè)別嚴(yán)重患兒可能會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白尿、轉(zhuǎn)氨酶升高以及不同程度的腎功能障礙。

雖然在醫(yī)生指導(dǎo)下該病為自限性疾病，預(yù)后良好，但也不能掉以輕心，病毒感染也有可能引發(fā)急性心肌炎、橫紋肌溶解、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、格林巴利綜合征等，必要時(shí)仍需及時(shí)就診，由醫(yī)生檢查、綜合判斷病情，并制定治療方案。

會(huì)不會(huì)有后遺癥？

急性良性肌炎本身是一種自限性疾病，多數(shù)患兒在系統(tǒng)治療1-5日痊愈，非肌紅蛋白尿者預(yù)后良好，伴有肌紅蛋白尿者因出現(xiàn)肌損傷，預(yù)后相對(duì)欠佳。