當(dāng)骨質(zhì)疏松發(fā)生時(shí) 骨骼的內(nèi)部結(jié)構(gòu)變得脆弱 骨頭的質(zhì)量和力量都被削弱 突然和意外的骨折 往往說(shuō)來(lái)就來(lái)...... 帥氣的小徐(化名)年方廿八,是位年輕帥氣單身的小伙子,但略胖的身材伴隨同樣年輕的糖尿病使他有點(diǎn)困擾,最近他來(lái)到了博愛(ài)醫(yī)院進(jìn)行住院血糖控制?! ⊙且惶焯旆€(wěn)定地降下來(lái),本應(yīng)是件值得開(kāi)心的事,但主管醫(yī)生卻告知他住院期間發(fā)現(xiàn)了另外一個(gè)不正常的現(xiàn)象:血鈣升高,濃度比普通人高出了四到五分之一,達(dá)到2.99mmol/L(正常值為2.11-2.52),血磷低至0.72mmol/L(0.85-1.51)。血鈣升高可不是好事,人體的血鈣經(jīng)過(guò)機(jī)體嚴(yán)密的調(diào)節(jié),是維持在一定范圍,升高和降低都需要警惕機(jī)體發(fā)出的警告?! 〗?jīng)過(guò)甲狀旁腺素(PTH)、骨密度、甲狀旁腺B超的三重檢測(cè),小徐
糖尿病很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)可是你聽(tīng)過(guò)小兒得糖尿病嗎? 還是年僅6個(gè)月大的嬰兒! 市博愛(ài)醫(yī)院兒科就接診了這樣一例醫(yī)生剛接診的時(shí)候嬰兒的表現(xiàn)就是氣促!呻吟!口唇青紫! 家長(zhǎng)說(shuō):孩子咳嗽了4天,發(fā)熱2天,也到外院門(mén)診看了,吃了一些口服藥,結(jié)果病情非越來(lái)越重了,這才來(lái)了我院就診。乍一看,就是一個(gè)呼吸道感染的患兒。血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示重度酸中毒,血糖:30.46mmol/L,急查外周血糖高至測(cè)不出,結(jié)合患兒病史,考慮是糖尿病酮癥酸中毒,立即予擴(kuò)容、補(bǔ)液、胰島素降糖等處理后患兒病情平穩(wěn)。隨后的檢查也證實(shí)了醫(yī)生的判斷,患兒被診斷為新生兒糖尿病。 科普新生兒糖尿病新生兒糖尿病是生后6個(gè)月內(nèi)(有的學(xué)者將診斷上限擴(kuò)展到1歲)出現(xiàn)的罕見(jiàn)的單基因糖尿病,發(fā)病率為90000-160000/1。根
近2年,50余歲的歐女士(化名)成為了博愛(ài)眼科門(mén)診的“??汀?。猶記得她第一次因?yàn)橐暳︼@著下降來(lái)眼科就診時(shí),檢查后發(fā)現(xiàn)雙眼眼底視網(wǎng)膜大片出血、滲出,眼科診斷她雙眼患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變?! W女士表現(xiàn)得非常焦慮不安,不停的跟我們說(shuō)“我上個(gè)月才發(fā)現(xiàn)得了糖尿病的,怎么我眼睛也一下子看不見(jiàn)了呢?”、“我怎么會(huì)得這個(gè)病呢?”、“我會(huì)不會(huì)瞎掉啊,醫(yī)生?”等等?! ?font color=red>糖尿病為什么會(huì)導(dǎo)致我們眼睛看不見(jiàn)糖尿病可導(dǎo)致全身微小血管病變,而糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病中最常見(jiàn)和嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病非常隱蔽,在病變發(fā)展的過(guò)程中,早期多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,等患者感到視力下降時(shí),往往病情已經(jīng)進(jìn)展到很?chē)?yán)重的階段,此時(shí)多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時(shí)
近2年,50余歲的歐女士(化名)成為了博愛(ài)眼科門(mén)診的“???rdquo;。猶記得她第一次因?yàn)橐暳︼@著下降來(lái)眼科就診時(shí),檢查后發(fā)現(xiàn)雙眼眼底視網(wǎng)膜大片出血、滲出,眼科診斷她雙眼患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變?! W女士表現(xiàn)得非常焦慮不安,不停的跟我們說(shuō)“我上個(gè)月才發(fā)現(xiàn)得了糖尿病的,怎么我眼睛也一下子看不見(jiàn)了呢?”、“我怎么會(huì)得這個(gè)病呢?”、“我會(huì)不會(huì)瞎掉啊,醫(yī)生?”等等?! ?font color=red>糖尿病為什么會(huì)導(dǎo)致我們眼睛看不見(jiàn)糖尿病可導(dǎo)致全身微小血管病變,而糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病中最常見(jiàn)和嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病非常隱蔽,在病變發(fā)展的過(guò)程中,早期多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,等患者感到視力下降時(shí),往往病情已經(jīng)進(jìn)展到很?chē)?yán)重的階段,此時(shí)多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時(shí)
如今,衡量心肺功能有了一個(gè)新的指標(biāo)——心肺適能。心肺適能的本質(zhì)是機(jī)體利用大氣中的氧氣完成活動(dòng)的能力,它能反映心、肺、骨骼肌等多個(gè)系統(tǒng)的綜合能力,從而客觀反映身體整體功能,對(duì)于疾病的預(yù)后價(jià)值大于已知危險(xiǎn)因素,是更強(qiáng)有力的預(yù)測(cè)因子。美國(guó)已將心肺適能作為與體溫、呼吸、脈搏、血壓并列的“第五生命體征”。 眾多研究證實(shí),低水平的心肺適能,預(yù)示著心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,總體死亡率增加。對(duì)心肺適能的連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn),提高心肺適能,哪怕是很小程度的提高,也能夠有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn),而如果心肺適能下降,預(yù)示著死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)臨床醫(yī)生而言,努力提高患者的心肺適能應(yīng)作為治療的一個(gè)不可或缺部分。而對(duì)有危險(xiǎn)因素的患者,早期進(jìn)行檢查并監(jiān)測(cè)心肺適能的連續(xù)變化情況更為必要?! ⌒姆芜m能還能用于預(yù)
月黑風(fēng)高夜 你開(kāi)了罐啤酒 就著月光撥開(kāi) 一個(gè)個(gè)尚未煮透的大蝦 突然?。。 ∽笥夷_掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來(lái)自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開(kāi)? 因?yàn)槌粤搜懫ぷ兩砝侨肆耍俊 √煺妫。。 ∧闶歉吣蛩嵫Y發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學(xué)生,反復(fù)右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個(gè)星期,剛開(kāi)始看到關(guān)節(jié)那個(gè)部位腫脹得比較厲害,而且表面有點(diǎn)紅腫,手摸到表面可以感覺(jué)到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周?chē)臏囟纫咭恍?,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點(diǎn),不動(dòng)的時(shí)候還好,站起來(lái)特別是走路的時(shí)候依舊很痛,所以導(dǎo)致走路的時(shí)候一瘸一拐的,為了進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診,抽血檢查腎功
月黑風(fēng)高夜 你開(kāi)了罐啤酒 就著月光撥開(kāi) 一個(gè)個(gè)尚未煮透的大蝦 突然?。。 ∽笥夷_掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來(lái)自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開(kāi)? 因?yàn)槌粤搜懫ぷ兩砝侨肆?? 天真!?。 ∧闶歉吣蛩嵫Y發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學(xué)生,反復(fù)右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個(gè)星期,剛開(kāi)始看到關(guān)節(jié)那個(gè)部位腫脹得比較厲害,而且表面有點(diǎn)紅腫,手摸到表面可以感覺(jué)到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周?chē)臏囟纫咭恍?,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點(diǎn),不動(dòng)的時(shí)候還好,站起來(lái)特別是走路的時(shí)候依舊很痛,所以導(dǎo)致走路的時(shí)候一瘸一拐的,為了進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診,抽血檢查腎功
月黑風(fēng)高夜 你開(kāi)了罐啤酒 就著月光撥開(kāi) 一個(gè)個(gè)尚未煮透的大蝦 突然?。?! 左右腳掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來(lái)自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開(kāi)? 因?yàn)槌粤搜懫ぷ兩砝侨肆?? 天真?。?! 你是高尿酸血癥發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學(xué)生,反復(fù)右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個(gè)星期,剛開(kāi)始看到關(guān)節(jié)那個(gè)部位腫脹得比較厲害,而且表面有點(diǎn)紅腫,手摸到表面可以感覺(jué)到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周?chē)臏囟纫咭恍?,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點(diǎn),不動(dòng)的時(shí)候還好,站起來(lái)特別是走路的時(shí)候依舊很痛,所以導(dǎo)致走路的時(shí)候一瘸一拐的,為了進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診,抽血檢查腎功
93歲的冼阿婆(化姓)患白塞病幾十年,雙下肢血管閉塞大面積嚴(yán)重潰爛,經(jīng)中山市博愛(ài)醫(yī)院風(fēng)濕血液科醫(yī)護(hù)們長(zhǎng)達(dá)3個(gè)多月的精心治療,阿婆的傷口基本愈合。阿婆在家人陪同下高高興興出院了。臨走時(shí)阿婆對(duì)醫(yī)護(hù)們不停地伸出大拇指點(diǎn)贊,反復(fù)說(shuō)“吾該曬!吾該曬!” “難言之隱”幾十年,雪上加霜更痛傷 據(jù)了解,老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復(fù)發(fā)潰瘍,間斷還有“爛嘴巴”,阿婆自認(rèn)為是“上火”引起的,好好休息再吃的清淡點(diǎn)就會(huì)好,哪知這潰瘍你就是再怎么注意飲食,也是此起彼伏。 后來(lái)阿婆又自己認(rèn)為是“濕氣太重”,就連沖涼都不敢淋浴,只是抹抹身而已,但仍然是無(wú)濟(jì)于事,有時(shí)候?qū)嵲谑请y過(guò)得沒(méi)辦法,就自己在街上買(mǎi)點(diǎn)消炎膏搽一搽,似乎也不管用?! ](méi)想到這“難言之隱”一折騰就是幾十年,
93歲的冼阿婆(化姓)患白塞病幾十年,雙下肢血管閉塞大面積嚴(yán)重潰爛,經(jīng)中山市博愛(ài)醫(yī)院風(fēng)濕血液科醫(yī)護(hù)們長(zhǎng)達(dá)3個(gè)多月的精心治療,阿婆的傷口基本愈合。阿婆在家人陪同下高高興興出院了。臨走時(shí)阿婆對(duì)醫(yī)護(hù)們不停地伸出大拇指點(diǎn)贊,反復(fù)說(shuō)“吾該曬!吾該曬!” “難言之隱”幾十年,雪上加霜更痛傷 據(jù)了解,老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復(fù)發(fā)潰瘍,間斷還有“爛嘴巴”,阿婆自認(rèn)為是“上火”引起的,好好休息再吃的清淡點(diǎn)就會(huì)好,哪知這潰瘍你就是再怎么注意飲食,也是此起彼伏?! 『髞?lái)阿婆又自己認(rèn)為是“濕氣太重”,就連沖涼都不敢淋浴,只是抹抹身而已,但仍然是無(wú)濟(jì)于事,有時(shí)候?qū)嵲谑请y過(guò)得沒(méi)辦法,就自己在街上買(mǎi)點(diǎn)消炎膏搽一搽,似乎也不管用?! ](méi)想到這“難言之隱”一折騰就是幾十年,
癱瘓?jiān)诖踩斫┯碴P(guān)節(jié)疼痛難忍等手指重度畸形如雞爪這種生活你能想象么?醫(yī)生第一次查房她第一句居然是醫(yī)生,你覺(jué)得我還能活多久?我太難過(guò)了,簡(jiǎn)直是生不如死!關(guān)節(jié)重度畸形,她痛不欲生! 直到現(xiàn)在,中山市博愛(ài)醫(yī)院血液風(fēng)濕科的鞠文東主任仍然忘不了第一次見(jiàn)到曹女士(化名)時(shí)的場(chǎng)景...... 一開(kāi)始,曹女士感覺(jué)左手中指關(guān)節(jié)無(wú)緣無(wú)故就開(kāi)始腫痛,隨后逐漸蔓延到右手多個(gè)手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等部位,在南京某醫(yī)院被診斷為“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”,用了一些對(duì)癥藥,只能說(shuō)臨時(shí)有效,后來(lái)又在珠海幾大醫(yī)院輪轉(zhuǎn)治療,效果也是一般般?! ?017年初,曹女士突發(fā)頭痛、嘔吐,來(lái)到醫(yī)院就診,診斷為左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、繼發(fā)性腦室出血、梗阻性腦積水、心功能不全、重度肺動(dòng)脈高壓、腹膜炎、膽囊炎、腹腔積
為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》精神,積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所,根據(jù)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》總體部署,啟動(dòng)“生殖健康診療服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)”試點(diǎn)工作。2019年9月22日,國(guó)家生殖健康診療服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)巡講—中山站在中山市博愛(ài)醫(yī)院舉辦?! ≡搶?zhuān)項(xiàng)以生殖健康和母胎醫(yī)學(xué)為著力點(diǎn),依整體規(guī)化,逐步推動(dòng)生殖道感染防控、陰道鏡標(biāo)準(zhǔn)化操作、卵巢功能健康支持、高危妊娠預(yù)警與響應(yīng)、妊娠糖尿病早期篩查及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等一批適宜技術(shù)應(yīng)用研究及大數(shù)據(jù)深度挖掘,通過(guò)差異化布局,探索提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)生殖相關(guān)疾病診療和生殖健康服務(wù)能力的有效途徑。中山市博愛(ài)醫(yī)院作為生殖健康示范單位,開(kāi)展此次中山站課程,來(lái)至全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共約200余人參加了培訓(xùn)?! ?guó)家衛(wèi)健委科學(xué)技術(shù)研究
為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》精神,積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所,根據(jù)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》總體部署,啟動(dòng)“生殖健康診療服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)”試點(diǎn)工作。2019年9月22日,國(guó)家生殖健康診療服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)巡講—中山站在中山市博愛(ài)醫(yī)院舉辦?! ≡搶?zhuān)項(xiàng)以生殖健康和母胎醫(yī)學(xué)為著力點(diǎn),依整體規(guī)化,逐步推動(dòng)生殖道感染防控、陰道鏡標(biāo)準(zhǔn)化操作、卵巢功能健康支持、高危妊娠預(yù)警與響應(yīng)、妊娠糖尿病早期篩查及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等一批適宜技術(shù)應(yīng)用研究及大數(shù)據(jù)深度挖掘,通過(guò)差異化布局,探索提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)生殖相關(guān)疾病診療和生殖健康服務(wù)能力的有效途徑。中山市博愛(ài)醫(yī)院作為生殖健康示范單位,開(kāi)展此次中山站課程,來(lái)至全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共約200余人參加了培訓(xùn)。 國(guó)家衛(wèi)健委科學(xué)技術(shù)研究
在糖尿病診療中,了解血糖情況就象打仗時(shí)的偵查兵一樣,擔(dān)負(fù)著重要使命,如果血糖監(jiān)測(cè)錯(cuò)誤就會(huì)誤導(dǎo)治療,甚至造成生命危險(xiǎn)。對(duì)于各種血糖監(jiān)測(cè)方法的不同用途你了解多少呢? 1.靜脈血漿葡萄糖或指尖血葡萄糖測(cè)定 這是我們最常用的監(jiān)測(cè)方法,它反映采血瞬間體內(nèi)葡萄糖含量的高低,可以適時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)高、過(guò)低的血糖情況,并做出相應(yīng)處理?! ?.尿糖測(cè)定 正常人腎小管可將濾過(guò)的葡萄糖絕大部分重吸收回血液中,尿中只有極微量葡萄糖,一般方法檢查不出,所以正常人尿糖檢測(cè)是陰性的,在腎功能正常情況下,當(dāng)血糖濃度≥8.8mmol/L時(shí),超過(guò)了腎小管最大重吸收能力,尿路便開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖,血糖越高尿中葡萄糖含量就越高。尿糖不作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但可以反映從上一次排尿到本次排尿期間