小麗(化名)是一名宮頸病變患者2年前就進(jìn)行了宮頸錐切術(shù)當(dāng)時(shí)手術(shù)順利醫(yī)生術(shù)后叮囑她一定要定期隨訪并要求她術(shù)后4-6個(gè)月來醫(yī)院進(jìn)行第一次隨訪但她術(shù)后沒有任何不適感以為可以“高枕無憂”了工作一忙也就未再遵醫(yī)囑 復(fù)診一個(gè)月前,她參加了社區(qū)的“兩癌”(指宮頸癌、乳腺癌)篩查,隨后接到醫(yī)院電話,被告知宮頸癌篩查異常,建議盡快復(fù)診。小麗這才著急起來,趕緊來到我院婦科宮頸病變?cè)\治中心就診,經(jīng)過規(guī)范的“三階梯”(細(xì)胞學(xué)-陰道鏡-宮頸活檢)診治,最終被診斷為宮頸早期浸潤癌。小麗向醫(yī)師提出了自己的困惑:明明宮頸病變已經(jīng)手術(shù)治療了,術(shù)后自己也沒有任何不適,為什么就發(fā)展到宮頸癌這么嚴(yán)重的地步了呢?宮頸病變?cè)\治中心的醫(yī)師了解了小麗的病史后,告訴小麗:宮頸病變治療后復(fù)發(fā)率達(dá)10%-20%,患癌的機(jī)
小麗(化名)是一名宮頸病變患者2年前就進(jìn)行了宮頸錐切術(shù)當(dāng)時(shí)手術(shù)順利醫(yī)生術(shù)后叮囑她一定要定期隨訪并要求她術(shù)后4-6個(gè)月來醫(yī)院進(jìn)行第一次隨訪但她術(shù)后沒有任何不適感以為可以“高枕無憂”了工作一忙也就未再遵醫(yī)囑 復(fù)診一個(gè)月前,她參加了社區(qū)的“兩癌”(指宮頸癌、乳腺癌)篩查,隨后接到醫(yī)院電話,被告知宮頸癌篩查異常,建議盡快復(fù)診。小麗這才著急起來,趕緊來到我院婦科宮頸病變?cè)\治中心就診,經(jīng)過規(guī)范的“三階梯”(細(xì)胞學(xué)-陰道鏡-宮頸活檢)診治,最終被診斷為宮頸早期浸潤癌。小麗向醫(yī)師提出了自己的困惑:明明宮頸病變已經(jīng)手術(shù)治療了,術(shù)后自己也沒有任何不適,為什么就發(fā)展到宮頸癌這么嚴(yán)重的地步了呢?宮頸病變?cè)\治中心的醫(yī)師了解了小麗的病史后,告訴小麗:宮頸病變治療后復(fù)發(fā)率達(dá)10%-20%,患癌的機(jī)
2018年國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的分析報(bào)告顯示全球癌癥新增病例1810萬例,其中乳腺癌是女性最常見的癌癥,占癌癥總發(fā)病人數(shù)的11.2%。我國乳腺癌的發(fā)病率以每年2%-3%的增長率持續(xù)增長,并逐漸年輕化。隨著診療技術(shù)的進(jìn)步,通過手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療等一系列綜合治療,早期乳腺癌患者的5年生存率可提高至80%-90%。患者從罹患癌癥到接受治療,往往要經(jīng)過五個(gè)心理階段,從開始的否認(rèn)恐懼,到后面的接受妥協(xié),配合治療,都需要很大的信心以及知識(shí)去支持他。近日,中山市博愛醫(yī)院乳腺??谱o(hù)士攜手該院醫(yī)務(wù)社工辦公室,在外科示教室舉辦“一路相伴,與汝同行”患教會(huì)活動(dòng),共吸引了11位在院患者及家屬參加。這次患教會(huì)主要有三部分內(nèi)容:一、向患者傳授乳腺癌患者相關(guān)飲食指導(dǎo);二、護(hù)患一起做康復(fù)功能鍛煉操;三、醫(yī)務(wù)社工
2018年國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的分析報(bào)告顯示全球癌癥新增病例1810萬例,其中乳腺癌是女性最常見的癌癥,占癌癥總發(fā)病人數(shù)的11.2%。我國乳腺癌的發(fā)病率以每年2%-3%的增長率持續(xù)增長,并逐漸年輕化。隨著診療技術(shù)的進(jìn)步,通過手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療等一系列綜合治療,早期乳腺癌患者的5年生存率可提高至80%-90%?;颊邚念净及┌Y到接受治療,往往要經(jīng)過五個(gè)心理階段,從開始的否認(rèn)恐懼,到后面的接受妥協(xié),配合治療,都需要很大的信心以及知識(shí)去支持他。近日,中山市博愛醫(yī)院乳腺??谱o(hù)士攜手該院醫(yī)務(wù)社工辦公室,在外科示教室舉辦“一路相伴,與汝同行”患教會(huì)活動(dòng),共吸引了11位在院患者及家屬參加。這次患教會(huì)主要有三部分內(nèi)容:一、向患者傳授乳腺癌患者相關(guān)飲食指導(dǎo);二、護(hù)患一起做康復(fù)功能鍛煉操;三、醫(yī)務(wù)社工
硬核婆婆自己“化療”乳腺癌 71歲的高婆婆(化名)9年前就發(fā)現(xiàn)了自己左胸內(nèi)有個(gè)硬物,它不痛不癢不漲不紅不腫也不發(fā)熱,想著對(duì)自己生活好像沒什么實(shí)質(zhì)性影響,就置之不理,一晃就是7年。7年間高婆婆左乳的腫塊逐年增大,直到2017年前后,婆婆的乳房表面開始潰爛,甚至開始有液體滲出、流血。這個(gè)時(shí)候,其實(shí)是乳腺癌已經(jīng)侵犯到皮膚,但婆婆仍未到正規(guī)醫(yī)院處理,只是找中醫(yī)開了外敷藥,自行對(duì)潰爛的皮膚進(jìn)行換藥處理。然而,潰爛的皮膚并沒有在婆婆“硬核”的自治方式下好轉(zhuǎn),反而逐漸嚴(yán)重和惡化了起來?! 「咂牌乓詧?jiān)強(qiáng)的信念支撐換藥了兩年有余,終于因?yàn)榘税俣嗳詹荒芟丛柚荒苣ㄉ砗腿淌懿蛔√弁矗巴坩t(yī)院就診。此時(shí),整個(gè)左側(cè)乳房已經(jīng)被腫塊所占,感染面積超過100平方厘米,胸部皮膚像火山口一
硬核婆婆自己“化療”乳腺癌 71歲的高婆婆(化名)9年前就發(fā)現(xiàn)了自己左胸內(nèi)有個(gè)硬物,它不痛不癢不漲不紅不腫也不發(fā)熱,想著對(duì)自己生活好像沒什么實(shí)質(zhì)性影響,就置之不理,一晃就是7年。7年間高婆婆左乳的腫塊逐年增大,直到2017年前后,婆婆的乳房表面開始潰爛,甚至開始有液體滲出、流血。這個(gè)時(shí)候,其實(shí)是乳腺癌已經(jīng)侵犯到皮膚,但婆婆仍未到正規(guī)醫(yī)院處理,只是找中醫(yī)開了外敷藥,自行對(duì)潰爛的皮膚進(jìn)行換藥處理。然而,潰爛的皮膚并沒有在婆婆“硬核”的自治方式下好轉(zhuǎn),反而逐漸嚴(yán)重和惡化了起來?! 「咂牌乓詧?jiān)強(qiáng)的信念支撐換藥了兩年有余,終于因?yàn)榘税俣嗳詹荒芟丛柚荒苣ㄉ砗腿淌懿蛔√弁?,前往博愛醫(yī)院就診。此時(shí),整個(gè)左側(cè)乳房已經(jīng)被腫塊所占,感染面積超過100平方厘米,胸部皮膚像火山口一
如今,衡量心肺功能有了一個(gè)新的指標(biāo)——心肺適能。心肺適能的本質(zhì)是機(jī)體利用大氣中的氧氣完成活動(dòng)的能力,它能反映心、肺、骨骼肌等多個(gè)系統(tǒng)的綜合能力,從而客觀反映身體整體功能,對(duì)于疾病的預(yù)后價(jià)值大于已知危險(xiǎn)因素,是更強(qiáng)有力的預(yù)測(cè)因子。美國已將心肺適能作為與體溫、呼吸、脈搏、血壓并列的“第五生命體征”?! ”姸嘌芯孔C實(shí),低水平的心肺適能,預(yù)示著心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,總體死亡率增加。對(duì)心肺適能的連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn),提高心肺適能,哪怕是很小程度的提高,也能夠有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn),而如果心肺適能下降,預(yù)示著死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)臨床醫(yī)生而言,努力提高患者的心肺適能應(yīng)作為治療的一個(gè)不可或缺部分。而對(duì)有危險(xiǎn)因素的患者,早期進(jìn)行檢查并監(jiān)測(cè)心肺適能的連續(xù)變化情況更為必要?! ⌒姆芜m能還能用于預(yù)
現(xiàn)在很多體檢都會(huì)檢查腫瘤標(biāo)志物,很多老百姓理解就是:抽個(gè)血能查出體內(nèi)隱藏著的腫瘤。作為醫(yī)生,經(jīng)常遇到有人拿檢驗(yàn)報(bào)告來咨詢,指著一項(xiàng)有個(gè)升高箭頭的腫瘤標(biāo)志物問:醫(yī)生這個(gè)指標(biāo)高要緊嗎?我是不是真得癌了? 究竟什么是腫瘤標(biāo)志物?腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放,或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)時(shí)升高的一類物質(zhì),成分主要包括蛋白質(zhì)類和糖類。英文名稱是TumorMarker,簡(jiǎn)稱TM。TM存在于細(xì)胞、組織、血液或體液中,可通過生物化學(xué)、免疫學(xué)等方法進(jìn)行檢測(cè)。簡(jiǎn)單地說,它們就是人體的一些指數(shù),當(dāng)這些指數(shù)超出正常范圍時(shí),可能與腫瘤相關(guān)。臨床上檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物有以下七種用途:1.腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)2.腫瘤普查、篩查3.腫瘤的診斷/鑒別診斷4.腫瘤患者手術(shù)、化療、放療效果監(jiān)測(cè)5.腫瘤復(fù)發(fā)的診斷6.腫瘤的預(yù)后
現(xiàn)在很多體檢都會(huì)檢查腫瘤標(biāo)志物,很多老百姓理解就是:抽個(gè)血能查出體內(nèi)隱藏著的腫瘤。作為醫(yī)生,經(jīng)常遇到有人拿檢驗(yàn)報(bào)告來咨詢,指著一項(xiàng)有個(gè)升高箭頭的腫瘤標(biāo)志物問:醫(yī)生這個(gè)指標(biāo)高要緊嗎?我是不是真得癌了? 究竟什么是腫瘤標(biāo)志物?腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放,或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)時(shí)升高的一類物質(zhì),成分主要包括蛋白質(zhì)類和糖類。英文名稱是TumorMarker,簡(jiǎn)稱TM。TM存在于細(xì)胞、組織、血液或體液中,可通過生物化學(xué)、免疫學(xué)等方法進(jìn)行檢測(cè)。簡(jiǎn)單地說,它們就是人體的一些指數(shù),當(dāng)這些指數(shù)超出正常范圍時(shí),可能與腫瘤相關(guān)。臨床上檢驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物有以下七種用途:1.腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)2.腫瘤普查、篩查3.腫瘤的診斷/鑒別診斷4.腫瘤患者手術(shù)、化療、放療效果監(jiān)測(cè)5.腫瘤復(fù)發(fā)的診斷6.腫瘤的預(yù)后
癌癥確實(shí)可怕但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展各種治療手段也是日新月異在過去的130多年里抗乳腺癌有了許多里程碑式進(jìn)程攻克癌癥的道路依然漫長但黎明的曙光已在眼前震驚!恐懼!憤怒!傷心!孤獨(dú)!焦慮! 談癌色變,符阿姨(化名)也不例外。2009年2月,她得知這個(gè)消息時(shí),甚至不敢在心里承認(rèn)自己是個(gè)癌癥病人。“我是不是要死了?”符阿姨的腦袋里當(dāng)時(shí)只有這句話反復(fù)回蕩,患癌的消息猶如晴天霹靂一樣,又好比有人把她打趴在地上,怎么也爬不起來?! ♂t(yī)生和家屬們一次次地和她做心理建設(shè),讓她相信得了癌癥并不意味著死亡,面對(duì)癌癥不是真的束手無策,晚期癌癥也不是無需治療的?!鞍⒁踢?,你這個(gè)不是炎癥,就是乳腺癌,但它也不過是一個(gè)病而已,一個(gè)需要長期治療的病而已?!薄 ≡卺t(yī)生的引導(dǎo)下,當(dāng)月符阿姨就完成了
癌癥確實(shí)可怕但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展各種治療手段也是日新月異在過去的130多年里抗乳腺癌有了許多里程碑式進(jìn)程攻克癌癥的道路依然漫長但黎明的曙光已在眼前震驚!恐懼!憤怒!傷心!孤獨(dú)!焦慮! 談癌色變,符阿姨(化名)也不例外。2009年2月,她得知這個(gè)消息時(shí),甚至不敢在心里承認(rèn)自己是個(gè)癌癥病人?!拔沂遣皇且懒耍俊狈⒁痰哪X袋里當(dāng)時(shí)只有這句話反復(fù)回蕩,患癌的消息猶如晴天霹靂一樣,又好比有人把她打趴在地上,怎么也爬不起來?! ♂t(yī)生和家屬們一次次地和她做心理建設(shè),讓她相信得了癌癥并不意味著死亡,面對(duì)癌癥不是真的束手無策,晚期癌癥也不是無需治療的?!鞍⒁踢梗氵@個(gè)不是炎癥,就是乳腺癌,但它也不過是一個(gè)病而已,一個(gè)需要長期治療的病而已?!薄 ≡卺t(yī)生的引導(dǎo)下,當(dāng)月符阿姨就完成了
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,讓很多切除乳房的乳腺癌患者能夠自主選擇即刻或者延遲乳房重建手術(shù),滿足了部分乳腺癌病人的愛美要求。然而并不是所有患者在任何時(shí)候都適合做乳房重建,部分患者不愿做重建手術(shù),對(duì)于這些乳腺癌患者則可通過佩帶義乳來滿足病人保持體形的要求。乳腺癌手術(shù)患者佩帶義乳不僅為了體形美,而且能消除因乳房切除后胸部不平衡所引起的肩部肌肉酸痛、高低肩、脊柱彎曲等癥狀,在術(shù)后康復(fù)生活及工作中重新樹立自信?! ×x乳佩戴的“四個(gè)需要”義乳佩戴該怎么選擇 乳腺癌義乳佩戴需根據(jù)患者自身狀況選擇形狀,大小和重量,不同類型的義乳舒適感也不同,骨質(zhì)疏松患者適合超輕型義乳,乳房較大患者適合貼身型義乳?! 『线m的康復(fù)文胸亦非常重要,獨(dú)特義乳插袋設(shè)計(jì)的義乳專用文胸,可以維持義乳于
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,早期乳腺癌的治療效果已經(jīng)顯著提升。乳腺癌逐漸進(jìn)入慢性病管理階段。想要取得長遠(yuǎn)的生存獲益及生活質(zhì)量的改善,除了通過規(guī)范化綜合治療,長期的隨訪觀察也非常重要。因?yàn)榧幢闶窃缙诎l(fā)現(xiàn)或者惡性程度較低的腫瘤,也有出現(xiàn)在5-10年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能,而對(duì)長期隨訪的輕視是導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)的原因之一。在手術(shù)及輔助化療或靶向治療后,病人往往僅需口服內(nèi)分泌治療或定期觀察,與醫(yī)生的主動(dòng)溝通較少,制定長遠(yuǎn)的復(fù)診計(jì)劃十分重要。1、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象隨訪時(shí)間不需嚴(yán)格要求,但要按計(jì)劃執(zhí)行隨訪。隨訪內(nèi)容:患者主訴:有無咳嗽、骨痛、頭痛、乏力、食欲減退、體重明顯下降的情況。體格檢查:患側(cè)胸壁皮膚、對(duì)側(cè)乳房、雙側(cè)腋窩、頸部淋巴結(jié)觸診。抽血檢查:血常規(guī)、肝功能、
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,讓很多切除乳房的乳腺癌患者能夠自主選擇即刻或者延遲乳房重建手術(shù),滿足了部分乳腺癌病人的愛美要求。然而并不是所有患者在任何時(shí)候都適合做乳房重建,部分患者不愿做重建手術(shù),對(duì)于這些乳腺癌患者則可通過佩帶義乳來滿足病人保持體形的要求。乳腺癌手術(shù)患者佩帶義乳不僅為了體形美,而且能消除因乳房切除后胸部不平衡所引起的肩部肌肉酸痛、高低肩、脊柱彎曲等癥狀,在術(shù)后康復(fù)生活及工作中重新樹立自信?! ×x乳佩戴的“四個(gè)需要”義乳佩戴該怎么選擇 乳腺癌義乳佩戴需根據(jù)患者自身狀況選擇形狀,大小和重量,不同類型的義乳舒適感也不同,骨質(zhì)疏松患者適合超輕型義乳,乳房較大患者適合貼身型義乳?! 『线m的康復(fù)文胸亦非常重要,獨(dú)特義乳插袋設(shè)計(jì)的義乳專用文胸,可以維持義乳于