（一）建立和完善分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診制度。因病情需要，從社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到相關(guān)聯(lián)的鎮(zhèn)街級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，享受社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇；再?gòu)逆?zhèn)街級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到本市直屬（含直管）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，享受鎮(zhèn)街級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。居民按要求辦理門診轉(zhuǎn)診手續(xù)后，可在本市直屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生普通門診報(bào)銷20%。

（二）降低了轉(zhuǎn)診的住院起付標(biāo)準(zhǔn)。由原來(lái)的1200元調(diào)整到按市內(nèi)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)。

（三）門診特定病種實(shí)現(xiàn)通道式多層保障。享受門診特定病種統(tǒng)籌待遇后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等保障范圍。

住院和門診特定病種享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，同一醫(yī)保年度內(nèi)個(gè)人支付的醫(yī)保費(fèi)用累計(jì)超過(guò)15000元至30000元以內(nèi)的，由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金支付60%；超過(guò)30000元的部分，由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金支付65%。費(fèi)用越高報(bào)銷越多！

（一）城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療門診不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。登記二類門診特定病種的，門診就醫(yī)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大病保險(xiǎn)待遇后個(gè)人支付的醫(yī)保費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付30%。

（二）未登記二類門診特定病種的，直接到本市直屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診，統(tǒng)籌基金支付20%（現(xiàn)有政策沒(méi)有這項(xiàng)待遇）。醫(yī)保君提醒廣大患者，記得辦理門診特定病種認(rèn)定手續(xù)哦。